Die neuesten Behandlungen für Depressionen

Opțiunile de tratament pentru depresie au făcut progrese semnificative în ultimii ani. Mai jos sunt enumerate câteva dintre cele mai noi și eficiente metode:

Terapii & intervenții 

Psihoterapia este o metodă populară de tratament pentru depresie. Scopul terapiei este de a recunoaște și modifica tiparele de comportament și gândire care pot conduce la depresie. Un tip special de psihoterapie, terapia cognitiv-comportamentală (CBT), este deosebit de eficientă în gestionarea depresiei. CBT se concentrează pe identificarea și schimbarea gândurilor și comportamentelor negative.

Intervenții bazate pe mindfulness: Intervențiile bazate pe mindfulness, care se concentrează pe antrenarea indivizilor să fie mai conștienți de gândurile și sentimentele lor în momentul prezent, s-au dovedit promițătoare în tratamentul depresiei. Un studiu publicat în 2020 în JAMA Psychiatry a arătat că terapia cognitivă bazată pe mindfulness (MBCT) a fost la fel de eficientă ca medicamentele în prevenirea recăderilor depresive pe o perioadă de doi ani.

Exerciții: Este cunoscut de mult timp că exercițiile au efecte de îmbunătățire a dispoziției, dar studii recente au arătat că pot fi și o tratament eficient pentru depresie. Un studiu publicat în 2020 în JAMA Psychiatry a arătat că exercițiile aerobice au fost la fel de eficiente ca medicamentele în reducerea simptomelor depresiei pe o perioadă de 12 săptămâni.

Intervenții digitale: Odată cu apariția telemedicinei și a sănătății digitale, interesul pentru utilizarea tehnologiei în tratarea depresiei a crescut. Un studiu publicat în 2020 în JAMA Network Open a arătat că o aplicație pentru smartphone, care combină elemente de CBT și activare comportamentală, reduce eficient simptomele depresiei pe o perioadă de opt săptămâni.

Stil de viață

Un stil de viață sănătos poate contribui, de asemenea, la tratarea și reducerea depresiei. Acesta include exerciții regulate, meditație, o alimentație echilibrată și un somn suficient. O alimentație echilibrată poate ajuta la creșterea producției de serotonină în corp, ceea ce poate contribui la îmbunătățirea dispoziției. Exercițiile regulate pot ajuta la reducerea stresului corporal și la creșterea producției de endorfine, cunoscute ca "hormoni ai fericirii".

Medicamente 

Antidepresivele sunt adesea prescrise pentru tratarea depresiei. Clasa cea mai frecvent prescrisă de antidepresive este cea a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi Paroxetina (Seroxat), Fluoxetina (Prozac) și Citalopramul (Cipramil). Există și alte tipuri de antidepresive, cum ar fi antidepresivele atipice și inhibitorii recaptării serotoninei și noradrenalinei (SNRI). 

Este totuși important de menționat că depresia este o afecțiune complexă, care poate fi cauzată de mai mulți factori. Serotonina este doar o parte a puzzle-ului și există și alți factori, cum ar fi cei genetici, de mediu și psihosociali, care pot juca un rol. Un articol din Nature Molecular Psychiatry aduce dovezi noi. „Într-o revizuire sistematică a studiilor privind nivelul de serotonină la persoanele cu depresie, nu s-a găsit niciun indiciu că persoanele depresive ar avea un nivel mai scăzut de serotonină sau o activitate anormală a serotoninei comparativ cu persoanele ne-depresive." Mai multe despre acest subiect, în articolul nostru.

Potrivit lui Fava, aproape două treimi dintre pacienții tratați cu antidepresivele actuale nu răspund suficient, iar cei care răspund pot să nu experimenteze rezultate clinic semnificative timp de până la opt săptămâni.

Neuromodulare 

Tehnologii de neuromodulare precum stimularea nervului vag și stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS) sunt utilizate în tratamentul depresiei. Cum funcționează terapia TMS puteți vedea aici:

 Aceste tehnologii urmăresc să stimuleze sistemul nervos și să producă schimbări în creier care pot ameliora depresia.

Alte tratamente noi și metode de tratament cu acțiune rapidă 

Există mai multe opțiuni noi de tratament pentru depresie care acționează rapid, inclusiv un nou protocol pentru terapia TMS și un nou antidepresiv administrat oral.

Medicamentul Auvelity este o combinație de bupropion și dextrometorfan și vizează sistemul glutamat. A fost aprobat de FDA în august 2022 și poate acționa în decurs de o săptămână. Aprobarea ar putea deschide calea pentru o nouă clasă de medicamente care cresc nivelul glutamatului.

În ultimii ani, cercetarea tratamentului depresiei a cunoscut o schimbare remarcabilă. Substanțe precum ketamina și agenții psihedelici – inclusiv psilocibina (din așa-numiții „Magic Mushrooms”) – devin tot mai mult în centrul atenției științifice. În timp ce antidepresivele clasice necesită adesea săptămâni pentru a-și arăta efectul, multe studii raportează o ameliorare rapidă a simptomelor depresive după administrarea controlată a ketaminei – uneori chiar în câteva ore.

Ketamina nu acționează ca medicamentele convenționale prin sistemul serotoninei, ci influențează metabolismul glutamatului, un neurotransmițător central în creier. Astfel, pare să stimuleze plasticitatea neuronală, adică capacitatea creierului de a se schimba și de a se reconecta, un mecanism adesea afectat în depresii (Abdallah et al., 2015).

De asemenea, psilocibina, componenta psihoactivă a anumitor ciuperci, arată un potențial mare în studiile clinice. Foarte promițător este utilizarea sa în depresia rezistentă la tratament, adică la persoanele care nu răspund la tratamentele convenționale. Studiile sugerează că psilocibina, în combinație cu suport psihoterapeutic, poate conduce la insight-uri emoționale profunde și poate întări sentimentul de conexiune și sens (Carhart-Harris et al., 2016).

În ciuda acestor evoluții pozitive, este necesară prudență: utilizarea acestor substanțe se face exclusiv sub strictă supraveghere medicală în cadrul studiilor sau clinicilor specializate. Utilizarea pe cont propriu este periculoasă și problematică din punct de vedere legal.

Stimularea magnetică transcraniană (TMS) a fost aprobată de FDA încă din 2008, dar versiunile mai noi ale protocolului TMS obțin rezultate în mai puțin de o săptămână, comparativ cu șase săptămâni în cazul versiunii mai vechi a protocolului. Metoda SAINT este un protocol TMS accelerat, în care oamenii primesc zece tratamente pe zi timp de cinci zile. Are o precizie de 80% în tratarea depresiei.

Alte metode promițătoare de tratament sunt optogenetica și terapia cu celule stem, care sunt investigate pentru a vedea dacă pot activa noi molecule pentru tratarea depresiei.

Terapie combinată

Terapia combinată: Mai multe studii au investigat combinarea diferitelor tipuri de tratamente pentru depresie pentru a determina dacă sunt mai eficiente decât aplicarea unei singure metode de tratament. Un studiu publicat în 2020 în JAMA Psychiatry a arătat, de exemplu, că o combinație de terapie cognitiv-comportamentală (CBT) și medicamente a fost mai eficientă în reducerea simptomelor depresive decât oricare dintre tratamentele aplicate separat.

Este important de reținut că nu există o metodă de tratament "universală" când vine vorba de depresie. Fiecare persoană este diferită și reacționează diferit la diverse terapii. Este important să discutați cu un medic sau terapeut pentru a afla care metodă de tratament este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Alte surse

Scris de Mara Schär

Lasă un comentariu